Cómo funciona El Plan de Salud Corporativo

Cómo funciona el Plan de Salud Corporativo

Un plan de salud es uno de los mejores beneficios que una empresa puede ofrecer a sus empleados. Esto se debe a que la salud es uno de los mayores activos que una persona puede tener, y cuidarla demuestra que la empresa se preocupa por sus empleados.

 Según una encuesta de 2014, aproximadamente el 74,61% de los empleados cree que el plan de salud de la empresa es un factor decisivo a la hora de elegir un puesto de trabajo, además de ser el beneficio más importante.

Sin embargo, muchas personas desconocen cómo funciona un plan de salud corporativo ni su importancia. Por ello, hemos creado este contenido para explicarles todo lo que necesitan saber sobre un plan de salud corporativo y cómo elegir la mejor opción para su empresa.

¿Qué es un plan de salud de empresa?

Un plan de salud corporativo es aquel que está destinado a los empleados de una empresa y, por ello, cuenta con beneficios exclusivos en comparación con otros planes.

Estas ventajas pueden estar ligadas al coste, que generalmente es más asequible que otros planes, y a los recursos que ofrece este tipo de planes, como, por ejemplo, mejores condiciones en los planes dentales.

Algunas empresas pueden pagar la cuota mensual completa, pero la mayoría paga parcialmente o elige un plan comercial con copago.

¿Cuál es la ventaja de un plan de salud corporativo?

Los beneficios de los planes de salud se extienden tanto a los empleados como a la propia empresa. Estos son algunos de ellos:

Le ayuda a pagar menos impuestos

Al declarar el plan de salud en su declaración de renta, el empleado y el empleador pueden obtener una deducción fiscal. 

Valora al equipo

Hay varias maneras de ayudar a su empresa a mantenerse en el mercado, y una de ellas es un plan de salud corporativo. De esta manera, demuestra que se preocupa por sus clientes al cuidar de quienes tratan directamente con ellos: sus empleados.

Al valorar a su equipo, los empleados estarán más motivados y felices.

Reduce las tasas de absentismo laboral

Además de demostrar que te preocupas por tus empleados, lo que en sí mismo ayuda a mejorar la satisfacción laboral, mejorar la salud de cada empleado reduce las ausencias al trabajo.

La razón es muy sencilla: tendrán más fácil acceso a una red de atención médica de calidad, con lo que cuidarán mejor su salud y, por tanto, reducirán las ausencias por enfermedad.

Ayuda a aumentar la productividad en el trabajo.

La productividad laboral está estrechamente relacionada con la satisfacción y la salud de los empleados. Por lo tanto, al contratar un plan de salud, puede mejorar el rendimiento de sus empleados y, en consecuencia, lograr mejores resultados.

Por lo tanto, cuidar la salud física y mental de los empleados brindándoles atención médica de calidad es una excelente manera de aumentar la productividad de la empresa.

Sirve como incentivo para las pequeñas empresas

¿Sabías que las pequeñas y medianas empresas también pueden contratar planes corporativos? Muchas operadoras ofrecen planes que requieren al menos dos vidas.

Además, pueden incluso beneficiarse más que las grandes empresas. Al tener menos empleados, el ambiente es más íntimo, por lo que si los empleados no están contentos, el impacto será sin duda mayor.

¿Cómo funciona el plan de salud corporativo?

¿Quién puede contratar?

Los planes de salud corporativos son adquiridos por personas jurídicas, es decir, empresarios, sindicatos o asociaciones que quieren ofrecer atención sanitaria de calidad a los empleados y colaboradores de una determinada empresa.

Pero, además de los empleados, el plan corporativo puede cubrir a sus dependientes y a otras personas, como empleados temporales, becarios, aprendices e incluso jubilados. Sin embargo, esto dependerá del contrato firmado.

Coberturas ofrecidas

Los planes corporativos pueden ofrecer diferentes tipos de cobertura, al igual que los planes individuales o familiares. Estos planes pueden incluir:

• Plan de referencia: el más completo, ya que contempla todos los servicios de atención médica hospitalaria (consultas, exámenes, tratamientos, hospitalizaciones, cirugías y obstetricia);
• Plan ambulatorio: cubre únicamente consultas y exámenes, además de permitir hospitalizaciones de hasta 12 horas y algunos tratamientos, como quimioterapia;
• Plan hospitalario: cubre la atención hospitalaria completa, incluyendo hospitalización ilimitada, cirugías y otros procedimientos dentro del hospital;
• Plan hospitalario obstétrico: además de la cobertura del plan hospitalario, cubre la atención obstétrica, como atención prenatal, de parto y posparto, así como la atención del recién nacido hasta un mes después del nacimiento;
• Plan dental:cubre procedimientos dentales como consultas, emergencias, exámenes y procedimientos quirúrgicos que involucran esta área.

Dependientes

Las empresas suelen ofrecer planes que permiten incluir a los dependientes de sus empleados. Esto significa que familiares de hasta tercer grado del titular del plan pueden beneficiarse de sus beneficios.

Valores

Una de las mayores ventajas de los planes de salud corporativos sobre otros tipos de seguros es la reducción de las primas mensuales. Esto permite un mayor acceso a quienes normalmente no podrían afrontar este gasto por sí solos, como ocurre con un plan individual o familiar.

Por lo general, si la empresa solo paga una parte de la cuota mensual o si el plan es coparticipativo, estos montos se deducirán de la nómina.

Escasez

EL falta de planes La cobertura de los planes corporativos dependerá del número de beneficiarios que hayan suscrito el contrato. Esto significa que, en el caso de los planes corporativos con 30 o más empleados, los beneficiarios no tendrán que cumplir con el período de espera ni con la Cobertura Parcial Temporal (CPT). 

Sin embargo, para contratos con menos de 30 vidas, 24 horas después de la contratación del plan, se brindará cobertura para emergencias o casos urgentes, sujeto a las limitaciones y segmentos del plan (ambulatorio, hospitalario y derivación). Por lo tanto, el período de espera se ajusta a los límites establecidos por la Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS), que son:

• Parto: 300 días e incluye exámenes prenatales. Sin embargo, los partos de emergencia o situaciones que pongan en riesgo la vida de la madre o del bebé deben atenderse independientemente del período de espera. En estos casos, solo cuentan las 24 horas posteriores a la contratación del plan.
• Consultas, exámenes, hospitalizaciones y cirugías: 180 días;
• Enfermedades o lesiones preexistentes: 24 meses.

Sin embargo, la compañía puede negociar con el operador del plan de salud y solicitar una exención o un período de espera más corto.

¿Qué pasa con el plan de salud después del despido o la jubilación?

El plan de la empresa es válido hasta que el empleado permanezca en la empresa. Al dejar la empresa, también recibe los beneficios que ofrece. Sin embargo, es posible mantener el plan incluso después del despido o la jubilación. 

¿Cómo elegir un buen plan de salud corporativo?

Ahora que entiendes cómo funcionan los planes de salud corporativos, quizás te preguntes cómo elegir el mejor entre tantas opciones. No te preocupes, solo sigue estos consejos y podrás elegir un buen plan de salud para ti y tus empleados:

Preste atención al contrato

Lea atentamente todas las cláusulas y asegúrese de firmar exactamente lo acordado con el transportista. Solo así podrá comprender todos sus derechos y responsabilidades como consumidor.

Verificar si hay un cargo por reclamación

Cuanto más peligroso es un trabajo, mayor es la tasa de accidentes y mayor la tarifa. Esta tarifa no siempre se revela al inicio del contrato.

Conozca a sus empleados

No podrá elegir el plan ideal para su empresa si no comprende a sus empleados y sus necesidades. Para determinar la demanda, puede realizar encuestas internas, cuestionarios u obtener información del equipo de Recursos Humanos.

De esta manera, podrás perfilar a tus empleados y decidir qué plan es mejor para ellos.

Priorizar redes de referencia integrales

No tiene sentido contratar un plan que no tenga muchas redes de referencias y que además sea de baja calidad. Por lo tanto, antes de cerrar un trato, investigue los establecimientos y médicos que ofrecen el plan que le interesa.

Elija un plan que sea favorable tanto para hombres como para mujeres.

Hombres y mujeres tienen necesidades únicas, por lo que debe considerar cada una de ellas al contratar un plan de salud corporativo. Por ejemplo, elija planes que ofrezcan servicios de obstetricia, ginecología y urología de calidad.

Verifique la reputación del operador en el mercado

Puede comprobarlo a través del sitio web de ANS (Clasificación de insatisfacción o Programa de Calificación de Operadores) o en la web Reclame Aqui, donde se encuentran las opiniones de los usuarios.

Por lo tanto, invertir en un plan de salud corporativo garantiza una mejor calidad de vida para los empleados y, por tanto, mejora la productividad de su empresa.

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