Unimed: Tudo o que Você Precisa Saber

Madicos do SUS

Geniuzz: 27/03/2024

Unimed: Tudo o que Você Precisa Saber

A princípio a Unimed na verdade não é apenas uma empresa, são 345 cooperativas com autonomia própria com mais de 2mil hospitais credenciados e 126 hospitais próprios.

Fundada em 1975, a Confederação Nacional das Cooperativas – Unimed é a representante institucional de todas as Unimed.

Além disso, ela é uma das maiores operadoras de saúde no Brasil. Quer conhecer mais sobre os planos da Unimed? Veja aqui as principais características.

Qual o valor de um plano da Unimed?

Em primeiro lugar, Como cada Unimed vai definir o tipo de plano e o tipo de cobertura que oferece, os preços também vão variar bastante entre uma cooperativa e outra. Isso significa que o valor em Belo Horizonte provavelmente seja diferente da Unimed de Santa Catarina ou de outras Unimeds.

Além disso, o preço varia de acordo com a abrangência geográfica, faixa etária e o tipo de contrato, como por exemplo, para empresas maiores certamente o valor será menor do que o de um plano individual.

Ainda, deve levar em consideração a sinistralidade média da região escolhida.

Características do plano de saúde da Unimed

No que diz respeito às características dos planos de saúde da Unimed, elas são comuns entre as cooperativas. Veja a seguir:

Abrangência geográfica

A abrangência vai variar de acordo com a Unimed e o plano contratado, porém eles podem ser:

  • Locais: quando o beneficiário pode ser atendido pelo plano apenas no local contratado;
  • Regional: atendem em grupos de municípios;
  • Nacional: ocorre como se fosse um intercâmbio entre as Unimeds, ou seja, os beneficiários de uma região podem ser atendidos em outras regiões do país.

Intercâmbio Nacional

O usuário pode ser atendido em qualquer parte do Brasil.

Rede credenciada

A Unimed possui uma rede credenciada de clínicas, laboratórios e hospitais que fazem parte da cooperativa em quatro mil municípios. Mas ela possui também rede própria, com hospitais com estrutura e ótima qualidade.

Acomodação nos hospitais da Unimed

Os planos da Unimed oferecem acomodação tanto em enfermaria quanto no apartamento.

Carências do plano de saúde Unimed

Apesar das unidades da Unimed terem autonomia, as carências são as mesmas, visto que são estabelecidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

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Mas, às vezes acontecem promoções que possibilitam uma redução do tempo de carência ou, caso você já tenha um plano, basta pedir portabilidade de carências.

Coparticipação

A coparticipação é uma modalidade que sobretudo permite que o plano fique mais em conta, no entanto, você precisa pagar uma taxa toda vez que utiliza os serviços. Assim as cooperativas oferecem a possibilidade de contratação com ou sem coparticipação.

Reajuste

Os reajustes irão se diferenciar de acordo com o plano que foi contratado. 

Reembolso

As Unimeds irão garantir o reembolso das despesas com assistência médica de acordo com as obrigações contratuais e a área de abrangência nos casos de emergência ou urgência, quando não for possível a utilização dos serviços próprios, contratados ou credenciados pelo Sistema Unimed.

Programa Viver Bem

O Programa Viver Bem é oferecido para todos os beneficiários da Unimed, que tem como objetivo promover saúde e qualidade de vida por meio de ações preventivas.

Desse modo, eles oferecem atividades para todos os públicos com acompanhamento de profissionais de diversas áreas. Os programas buscam atuar nos seguintes temas:

  • Educação alimentar
  • Atividade Física
  • Gestação
  • Emagrecimento e manutenção do peso
  • Controle da diabetes e hipertensão

A multiplicidade de qualidade Unimed

Apesar da Unimed existir em todo o país, o problema é que como cada cooperativa toma as suas próprias decisões, acaba ocorrendo uma diferença muito grande entre cada uma delas. Isso significa que até mesmo a qualidade do atendimento e a rede credenciada podem variar de Unimed para outra.

Desse modo, apesar de muitas Unimeds serem operadoras excelentes e, inclusive, estar entre as melhores do Brasil, existem outras que fecharam por causa de mau atendimento.

Sendo assim, não existe um padrão de atendimento e preço. Enfim, por este motivo, você deve pesquisar individualmente cada Unimed e avaliar tanto o que os clientes estão falando quanto a pontuação na ANS.

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